We appreciate very much your investment in Jewish education This is the registration form for new families only with children ages 5-8 *הרשמה ראשונית* לאחר קבלת הילד לצהרון יוסדר התשלום: 10 תשלומים של $750 לחודש פרטי הילד וההורים שם התלמיד/ה* פרטי משפחה שם התלמיד/ה-ילד 2 פרטי משפחה שם התלמיד/ה-ילד 3 פרטי משפחה בחר* Female Male בחר-ילד 2 Female Male בחר-ילד 3 Female Male תאריך לידה* 1 - ינואר 2 - פברואר 3 - מרץ 4 - אפריל 5 - מאי 6 - יוני 7 - יולי 8 - אוגוסט 9 - ספטמבר 10 - אוקטובר 11 - נובמבר 12 - דצמבר Month 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Day 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959 1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 1949 1948 1947 1946 1945 1944 1943 1942 1941 1940 1939 1938 1937 1936 1935 1934 1933 1932 1931 1930 1929 1928 1927 1926 1925 1924 1923 1922 1921 1920 Year תאריך לידה-ילד 2 1 - ינואר 2 - פברואר 3 - מרץ 4 - אפריל 5 - מאי 6 - יוני 7 - יולי 8 - אוגוסט 9 - ספטמבר 10 - אוקטובר 11 - נובמבר 12 - דצמבר Month 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Day 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959 1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 1949 1948 1947 1946 1945 1944 1943 1942 1941 1940 1939 1938 1937 1936 1935 1934 1933 1932 1931 1930 1929 1928 1927 1926 1925 1924 1923 1922 1921 1920 Year תאריך לידה-ילד 3 1 - ינואר 2 - פברואר 3 - מרץ 4 - אפריל 5 - מאי 6 - יוני 7 - יולי 8 - אוגוסט 9 - ספטמבר 10 - אוקטובר 11 - נובמבר 12 - דצמבר Month 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Day 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959 1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 1949 1948 1947 1946 1945 1944 1943 1942 1941 1940 1939 1938 1937 1936 1935 1934 1933 1932 1931 1930 1929 1928 1927 1926 1925 1924 1923 1922 1921 1920 Year שם האב* שם פרטי שם משפחה שם האם* שם פרטי שם משפחה מספר טלפון האב* Area Code Phone Number מספר טלפון האם* Area Code Phone Number איש קשר מועדף* אמא אבא כתובת אימייל* מספר שנות מגורים בארה״ב ?מהי רמת ידיעת העברית של בנ/תך* שליטה מלאה בדיבור, בקריאה וכתיבה שליטה מלאה בדיבור בלבד ללא קריאה וכתיבה ?מהי רמת ידיעת העברית של בנ/תך ילד 2 שליטה מלאה בדיבור, בקריאה וכתיבה שליטה מלאה בדיבור בלבד ללא קריאה וכתיבה ?מהי רמת ידיעת העברית של בנ/תך ילד 3 שליטה מלאה בדיבור, בקריאה וכתיבה שליטה מלאה בדיבור בלבד ללא קריאה וכתיבה הערות נוספות בנוגע לשליטה בעברית אני מצהיר/ה כי סמן את האפשרות הנכונה* לא ידוע לי על מגבלות בריאותיות המונעות מבני/מבתי להשתתף בפעילות בתוכנית של "עברי" ומטעמו יש לבני/לבתי מגבלות בריאותיות המונעות השתתפות מלאה/חלקית בפעילות של "עברי" ומטעמו אני מצהיר/ה כי סמן את האפשרות הנכונה ילד 2 לא ידוע לי על מגבלות בריאותיות המונעות מבני/מבתי להשתתף בפעילות בתוכנית של "עברי" ומטעמו יש לבני/לבתי מגבלות בריאותיות המונעות השתתפות מלאה/חלקית בפעילות של "עברי" ומטעמו אני מצהיר/ה כי סמן את האפשרות הנכונה ילד 3 לא ידוע לי על מגבלות בריאותיות המונעות מבני/מבתי להשתתף בפעילות בתוכנית של "עברי" ומטעמו יש לבני/לבתי מגבלות בריאותיות המונעות השתתפות מלאה/חלקית בפעילות של "עברי" ומטעמו באם יש לבנך/תך מגבלות רפואיות פרט כאן !חשוב לנו לתת לבנ/תכם את המרב, באם יש לכם הערות חשובות נשמח לשמוע ״עברי״ - דמי הרשמה * Registration Fee דמי הרשמה-$250 2 ילדים-$400 3 ילדים - $500 ההשתתפות בכל התוכניות היא בעלות מסובסדת, אנא שיקלו לתרום בכדי לסייע בכיסוי העלויות של תוכניות אלה ואחרות שבית חב"ד לדוברי עברית מביאים לקהילה . תרומה $50.00 $75.00 $100.00 $180.00 $500.00 $1000.00 $1800.00 תשלום כרטיס אשראי We accept Visa, MasterCard, American Express, Discover מספר כרטיס אשראי קוד אבטחה שם כפי שמופיע על-גבי הכרטיס 1 - ינואר 2 - פברואר 3 - מרץ 4 - אפריל 5 - מאי 6 - יוני 7 - יולי 8 - אוגוסט 9 - ספטמבר 10 - אוקטובר 11 - נובמבר 12 - דצמבר חודש פקיעת תוקף 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 שנת פקיעת תוקף כתובת מספר בית ורחוב כתובת נוספת עיר מדינה / מחוז מיקוד אנא בחרו United States Afghanistan Albania Algeria American Samoa Andorra Angola Anguilla Antigua and Barbuda Argentina Armenia Aruba Australia Austria Azerbaijan The Bahamas Bahrain Bangladesh Barbados Belarus Belgium Belize Benin Bermuda Bhutan Bolivia Bosnia and Herzegovina Botswana Brazil Brunei Bulgaria Burkina Faso Burundi Cambodia Cameroon Canada Cape Verde Cayman Islands Central African Republic Chad Chile People's Republic of China Republic of China Christmas Island Cocos (Keeling) Islands Colombia Comoros Congo Cook Islands Costa Rica Cote d'Ivoire Croatia Cuba Cyprus Czech Republic Denmark Djibouti Dominica Dominican Republic Ecuador Egypt El Salvador Equatorial Guinea Eritrea Estonia Eswatini Ethiopia Falkland Islands Faroe Islands Fiji Finland France French Polynesia Gabon The Gambia Georgia Germany Ghana Gibraltar Greece Greenland Grenada Guadeloupe Guam Guatemala Guernsey Guinea Guinea-Bissau Guyana Haiti Honduras Hong Kong Hungary Iceland India Indonesia Iran Iraq Ireland Israel Italy Jamaica Japan Jersey Jordan Kazakhstan Kenya Kiribati North Korea South Korea Kosovo Kuwait Kyrgyzstan Laos Latvia Lebanon Lesotho Liberia Libya Liechtenstein Lithuania Luxembourg Macau Macedonia Madagascar Malawi Malaysia Maldives Mali Malta Marshall Islands Martinique Mauritania Mauritius Mayotte Mexico Micronesia Moldova Monaco Mongolia Montenegro Montserrat Morocco Mozambique Myanmar Namibia Nauru Nepal Netherlands New Caledonia New Zealand Nicaragua Niger Nigeria Niue Norfolk Island Northern Mariana Norway Oman Pakistan Palau Panama Papua New Guinea Paraguay Peru Philippines Pitcairn Islands Poland Portugal Puerto Rico Qatar Romania Russia Rwanda Saint Barthelemy Saint Helena Saint Kitts and Nevis Saint Lucia Saint Martin Saint Pierre and Miquelon Saint Vincent and the Grenadines Samoa San Marino Sao Tome and Principe Saudi Arabia Senegal Serbia Seychelles Sierra Leone Singapore Slovakia Slovenia Solomon Islands Somalia Somaliland South Africa South Ossetia Spain Sri Lanka Sudan Suriname Svalbard Sweden Switzerland Syria Taiwan Tajikistan Tanzania Thailand Timor-Leste Togo Tokelau Tonga Trinidad and Tobago Tristan da Cunha Tunisia Turkey Turkmenistan Turks and Caicos Islands Tuvalu Uganda Ukraine United Arab Emirates United Kingdom Uruguay Uzbekistan Vanuatu Vatican City Venezuela Vietnam British Virgin Islands US Virgin Islands Wallis and Futuna Western Sahara Yemen Zambia Zimbabwe אחר ארץ אשמח לקבל חדשות ועדכונים למייל Total $0.00 Submit Should be Empty: This page uses TLS encryption to keep your data secure.
This page uses TLS encryption to keep your data secure.
This page uses TLS encryption to keep your data secure.
This page uses TLS encryption to keep your data secure.